「赤ら顔」について

「赤ら顔」がなぜ治らないのか？

「赤ら顔」で悩まれる方がかなり多くいらっしゃいます。

「昔より頬の赤みが目立つようになった」「ずっと治らない赤ら顔が気になる」
実は、“赤ら顔”という言葉の中には複数の病気や体質が隠れていることがあります。

今回は、皮膚科医の立場から、「赤ら顔」がなかなか治らない理由や、適切な治療法について説明します。

赤ら顔の原因は一つではありません。大きく分けて、以下のようなものがあります。

皮膚の表面近くの毛細血管が広がって見える状態です。体質的な要因や、寒暖差・飲酒・長年の紫外線ダメージで悪化します。

皮脂の多い部分（額・鼻・頬など）に赤みとカサつき・かゆみが出る慢性の炎症です。マラセチア菌の関与が知られています。

中年以降に見られる持続的な赤み、ほてり、時にブツブツや毛細血管の目立ちがある皮膚疾患。ステロイド長期使用で悪化することも。

化粧品や花粉、マスク素材などが原因で赤みが続くケースもあります。

高血圧、多血症、更年期、赤面症（緊張して赤くなる）、膠原病、肝硬変などがあります。

赤ら顔で悩む多くの方が、以下のような落とし穴にはまっています。

症状に合った対処をしないと、赤みが慢性化し、むしろ悪化してしまうこともあります。

原因	主な治療法
毛細血管拡張症	レーザー治療（Vビームなど）、IPL、生活習慣の見直し
脂漏性皮膚炎	抗真菌薬（ニゾラール等）、マイルドなステロイド
酒さ	内服薬（テトラサイクリン系抗生剤内服など）、保湿、メトロニダゾール外用、レーザー治療（Vビームなど）
接触皮膚炎	アレルゲン除去、外用薬（ステロイドなど）

診察時に肌の状態や生活習慣を伺い、最適な治療をご提案します。

鼻翼横の赤みについて、VBEAMはどうかとの相談を受けることが多いのですが、残念ながらこの部位に関してはVBEAMはほとんど効かない印象があります。一度は薄くなるのですが、また赤くなってきてしまいます。私は一度血管をVBEAMで壊しても、側副血行路が同部位にできやすいからだと考えております。

ただし、赤ら顔は「体質だから仕方ない」とあきらめがちな症状ですが、正しい診断と治療で改善が期待できるケースがあります。
また、漢方などの保険治療とIPLなどの自費診療との組み合わせも、見た目の改善に有効な場合がございます。

当院では赤ら顔に対して、

など、総合的なアプローチで対応しています。お悩みの方はぜひ一度ご相談ください。

2025/8/4