小児皮膚科｜子どもの皮膚症状

迷われた時点で受診していただいて構いません。乳幼児の皮膚は大人より薄く、水分も皮脂も少ないためバリア機能が未熟です。汗や乾燥、服の摩擦といった小さな刺激でもすぐに赤くなります。掻き壊すと症状が悪化したり、治ったあとに色素沈着が残ったりすることもあります。気になる症状があれば、程度にかかわらずお気軽にご相談ください。当院では新生児から中高生まで、保険診療で対応しています。

見た目だけで区別するのは難しく、経過を見ていくなかで判断していく部分があります。頭や顔に黄色っぽいかさぶたや赤みがみられる場合は、乳児脂漏性皮膚炎のことがあります。一方、強いかゆみを伴う湿疹を繰り返す場合や、なかなか改善しない場合には、アトピー性皮膚炎の可能性も考えます。当院では医師が肌の状態を診察し、その時点で必要な治療とスキンケアをご案内します。

おむつの当たる部分が赤くなるおむつ皮膚炎は、尿や便の刺激と蒸れが重なって起こります。こまめな交換や洗浄で改善しないときは、カンジダなど別の原因が関わっていることも少なくありません。原因が違えば必要な薬も変わり、自己判断で市販薬を続けると悪化させてしまう場合もあります。こまめなおむつ交換ややさしい洗浄を行っても改善しない場合や、赤みが強い場合は一度ご相談ください。

保湿は新生児期から始めることができます。特に生後数か月頃からは皮脂の分泌が減り、乾燥しやすくなるため、肌の状態に合わせて保湿を続けることが大切です。すでに湿疹が出ている場合は、保湿だけでなく外用薬による治療を併せて行います。

とびひ（伝染性膿痂疹）は、虫刺されや湿疹を掻き壊した傷口から細菌が入って起こります。触った手を介して周囲に広がるため、早めの抗菌薬治療が必要です。とびひは、患部をガーゼなどで覆い、ほかのお子様が直接触れないようにでき、全身状態が良好であれば、必ずしも登園を控える必要はありません。ただし、症状が広範囲に及ぶ場合や、発熱などの全身症状がある場合は登園を控えることがあります。園によって独自の基準が設けられていることもあるため、園にもご確認ください。当院では患部の状態に応じた治療方針をご説明しています。

みずいぼ（伝染性軟属腫）は時間の経過とともに治まっていくことが多い一方、その間に数が増えたり、掻き壊して他の部位に広がったりします。数や広がり方、お子様の年齢や肌の状態によって、取るかどうかの判断は変わります。当院では現在の状態を診たうえで、ご家庭の考え方も伺いながら方針を決めています。取る場合の痛みへの配慮についてもご相談ください。

お子様は虫刺されに対して強い炎症反応が起こりやすく、蚊やダニに刺されただけでも大きく腫れたり、水ぶくれになったりすることがあります。掻き壊すと細菌が入り、とびひに発展することも珍しくありません。腫れが強いときや水ぶくれが破れたときは、早めに診察を受けておくと安心です。

足の裏のイボ（尋常性疣贅）は、ヒトパピローマウイルス（HPV）が皮膚の小さな傷などから感染してできることがあります。プールや更衣室など裸足になる場所では感染の機会が増える可能性がありますが、日常生活のさまざまな場面で感染することがあります。放置すると数が増えたり大きくなったりするため、早い段階での治療が負担を抑えることにつながります。当院では液体窒素による凍結療法を行っています。一度で治ることは少なく、状態をみながら繰り返し治療を行います。

赤いあざには、生まれたときからみられる単純性血管腫（毛細血管奇形）や、生後まもなく現れて急速に大きくなることのある乳児血管腫（いちご状血管腫）など、いくつかの種類があります。種類によって自然経過や治療方法が異なるため、まず正確に診断することが大切です。当院ではVビームによるレーザー治療を行っており、保険診療の対象となるものもあります。特に乳児血管腫では、部位や大きさ、増大の程度などによって早期の治療が望ましい場合がありますので、気になる場合は早めにご相談ください。内服治療など専門的な治療が必要と判断した場合には、連携する医療機関へご紹介します。

一度こわい思いをすると、その後の通院や自宅での薬の塗布まで難しくなってしまいます。当院の医師とスタッフは、お子様の目線に合わせて声をかけながら、リラックスできる雰囲気づくりを心がけています。処置が必要な場合も、内容と進め方を先にご説明します。前の受診でつらい思いをされた経験があれば、診察の前にお聞かせください。