QスイッチYAGレーザー
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QスイッチYAGレーザー

大森皮膚科クリニックでは、シミやそばかすをはじめ、太田母斑やADMなどのアザを含む幅広い色素病変に対して、高い効果が期待できる医療用レーザー「QスイッチYAG(ヤグ)レーザー」を導入しています。
当院では、高い安全性が確認されている、日本の厚生労働省の医療機器承認を取得しているJMEC(ジェイメック)社製の正規品「MEDLITEC6(メドライトC6)」を採用。周囲の正常な皮膚組織へのダメージを抑えながら、ターゲットとなるメラニン色素を選択的に破壊します。シミやそばかす、アザなどの色素病変に対して高い効果が期待できる治療法です。
QスイッチYAGレーザー「MEDLITEC6」は、特定の「色(メラニン色素)」にだけ反応する2つの異なる波長を搭載しており、色素が存在する深さに合わせて医師が的確に使い分けます。
| 主な適応 | 老人性色素斑(一般的な濃いシミ)、そばかす、日光黒子 |
|---|---|
| 特徴 | メラニンへのレーザー吸収率が非常に高く、表皮に存在するメラニン色素に効率よく作用します。 |
| 主な適応 | 太田母斑(青アザ)、ADM(後天性真皮メラノサイトーシス)、肝斑(レーザートーニング) |
|---|---|
| 特徴 | 皮膚の深部まで光が届く特性を活かし、真皮層の色素病変に作用します。また、出力をマイルドに調整することで、刺激に弱い肝斑の治療にも応用可能です。 |
MEDLITEC6の特徴は、「ナノ秒(10億分の1秒)」という極めて短い時間で、非常に強力なエネルギーを瞬間的に照射できる点にあります。
レーザーの光エネルギーが皮膚内のメラニン色素に吸収されると、主に衝撃波(光音響作用)によって微細に粉砕されます。Qスイッチレーザーは、この熱が周囲の正常な細胞に伝わる前に照射が終わるため、周囲の正常な皮膚への影響を抑えながら、シミの原因となるメラニン色素を選択的に破壊するのが特徴です。
粉砕されたメラニン色素の破片は、皮膚のターンオーバーによって体表へ排出されるか、体内のマクロファージと呼ばれる免疫細胞に貪食(どんしょく)されて自然に代謝・消失していきます。
照射モードや波長の設定を変えることで、異なるタイプの色素病変にアプローチできるのがこの機器の強みです。
境界線がはっきりした老人性色素斑(一般的なシミ)や、遺伝的なそばかすに対しては、高い出力でピンポイントに照射する「スポット治療」を行います。レーザーを当てた部分は一瞬白くなり、その後数日でかさぶた(あるいは薄い膜のような状態)になります。約1〜2週間ほどでこのかさぶたが自然に剥がれ落ちると、下から新しい皮膚が再生され、徐々に周囲の肌色へと馴染んでいくことが期待できます。
従来、強いレーザー治療が禁忌とされていた「肝斑(かんぱん)」や、顔全体の「くすみ・色ムラ」に対しては、「レーザートーニング」というマイルドな照射モードを使用します。1,064nmの波長を広範囲に低出力で均一に照射することで、メラニンの生成を司るメラノサイトへの過度な刺激を抑えながら、蓄積されたメラニン色素だけを少しずつ優しく減らしていきます。回数を重ねるごとに、顔全体のトーンアップや透明感の改善が期待できます。
真皮という皮膚の深い層にメラニン色素細胞が存在する「太田母斑(青アザ)」や「異所性蒙古斑」、大人になってから現れる左右対称に出現する褐青色の色素斑「後天性真皮メラノサイトーシス(ADM)」に対しても、1,064nmの深部到達波長が効果を発揮します。深い層にある色素を破壊するため、表皮のシミよりも治療回数(複数回の治療が必要になることがあります)が必要となりますが、回数を経るごとに徐々に改善が期待できます。
当院では、日本の厚生労働省から正式に医療機器承認を受けているJMEC社製の「MEDLITEC6」を使用しています。
一見すると普通のシミに見えるものでも、実際には肝斑が混在しているケースが少なくありません。もし肝斑に対して通常の強い出力でレーザーを打ってしまうと、逆に刺激によって濃くなってしまうリスクがあります。当院では医師が細かく肌状態を見極め、病変の種類や深さに応じて照射条件を調整します。
強いエネルギーをかけるスポット照射の際は、パチンとゴムで弾かれたような痛みが生じます。当院では必要に応じて麻酔クリームを使用するほか、照射直後に適切な冷却(クーリング)を施すことで、術後の赤みや痛みを最小限に抑えます。また、万が一の炎症後色素沈着(PIH)を防ぐための適切な術後ケアを行っています。
| 施術時間 | 数分〜15分程度(照射範囲による) |
|---|---|
| 痛み | パチンとゴムで弾かれたような痛み(必要に応じて麻酔クリームを使用) |
| ダウンタイム | 1〜2週間程度。かさぶたが形成されるため、医療用保護テープと軟膏による保護が必要です。 |
| リスク・副作用 | 一時的な赤み、腫れ、水ぶくれ、かさぶた、一時的な炎症後色素沈着、色素脱失(白抜け) |
| 施術時間 | 顔全体で約15〜20分程度 |
|---|---|
| 痛み | チクチクとした軽い熱感(麻酔は不要) |
| ダウンタイム | ほぼなし。当日わずかな赤みが出る程度で、施術直後からメイクが可能です。 |
| リスク・副作用 | 一時的な赤み、軽度の痒み、乾燥、一時的なニキビのようなプツプツ |
はい、当院では推奨しています。スポット照射後の皮膚は、軽いやけどをしたような非常にデリケートな状態です。この時期に摩擦や紫外線などの外部刺激を受けると、炎症後色素沈着(シミが濃くなったように見える状態)を起こしやすくなります。当院では、かさぶたが自然に剥がれ落ちるまでの約1〜2週間は、保護軟膏の上から医療用テープを貼って過ごしていただくことを推奨しています。
一般的には5回〜10回ほどの継続が目安です。レーザートーニングは、1回でシミをパッと消す治療ではなく、マイルドな出力で回数を重ねながら少しずつメラニンを減らしていく治療です。肌質や肝斑の濃さにもよりますが、2週間おきに5回〜10回ほど継続して受けることをおすすめしています。
複数回の治療が必要な場合もございます。老人性色素斑では1回で改善することもありますが、大きさや濃さ、部位によっては複数回の照射が必要となる場合があります。また、ADMや太田母斑など真皮に存在する色素病変は、通常複数回の治療が必要です。
監修者
眞海 芳史(まうみ よしふみ)
大森皮膚科クリニック 院長
資格:皮膚科専門医
東京理科大学理工学部を卒業後、化学メーカー勤務を経て東海大学医学部へ進学。東京労災病院での初期研修後、東京女子医科大学東医療センター皮膚科に入局し、平塚市民病院皮膚科、東京女子医科大学東医療センター皮膚科 助教・病棟医長などを経て、大森皮膚科クリニック院長に就任しました。
大学病院から地域のクリニックまで幅広く皮膚科診療に携わってきた経験をもとに、視診を基本として、必要に応じてダーモスコピーや顕微鏡検査などを行い、正確な診断とわかりやすい説明を心がけています。
当院は日本皮膚科学会の乾癬分子標的薬使用承認施設として登録されており、乾癬の分子標的薬治療にも対応しています。また、一般皮膚科・小児皮膚科から美容皮膚科まで、皮膚に関する幅広いご相談に対応しています。
院内で対応できる治療と、より専門的な検査・治療が必要なケースを適切に見極め、必要に応じて連携する医療機関へご紹介することも大切にしています。
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